Câu hỏi “bảo hiểm y tế có chi trả trám răng không” là điều nhiều người thắc mắc khi khám nha khoa. Theo quy định mới, BHYT chỉ chi trả trong trường hợp có bệnh lý rõ ràng. Bài viết sẽ giúp bạn hiểu chi tiết về điều kiện, quy trình sử dụng và giải pháp nếu không nằm trong danh mục thanh toán.
Quý khách hãy cùng Nha Khoa Cường Nhân làm rõ vấn đề này nhé!
Nội dung bài viết
Tổng quan về trám răng và bảo hiểm y tế
Trám răng là gì? Khi nào cần trám?
Trám răng là kỹ thuật phục hồi phần mô răng bị tổn thương do sâu, mẻ hoặc khuyết cổ. Bác sĩ sử dụng vật liệu như composite, GIC để che phủ, bảo vệ răng khỏi vi khuẩn xâm nhập. Trường hợp phổ biến cần trám gồm sâu răng, răng vỡ, mẻ nhẹ, hoặc thay miếng trám cũ. Việc trám răng giúp khôi phục chức năng nhai, hạn chế ê buốt và giữ thẩm mỹ răng.
Bảo hiểm y tế chi trả trong những trường hợp nào?
Bảo hiểm y tế chi trả cho các dịch vụ khám chữa bệnh có trong danh mục do Bộ Y tế ban hành. Các điều trị do bệnh lý như sâu răng, viêm tủy, hoặc trám phục hồi sau điều trị nội nha được BHYT hỗ trợ. Tuy nhiên, điều kiện là bạn phải khám đúng tuyến hoặc chuyển tuyến hợp lệ theo quy định. Mức hưởng từ 40% đến 100% tùy thuộc vào loại đối tượng.
Bảo hiểm y tế có chi trả trám răng không?
Trường hợp BHYT có chi trả trám răng
Nếu bạn trám răng vì sâu, vỡ do chấn thương hay điều trị viêm tủy, BHYT sẽ hỗ trợ chi phí. Trám răng phải được bác sĩ chỉ định tại cơ sở y tế công lập, không phải theo nhu cầu cá nhân. Các trường hợp này được thanh toán 80–100% nếu đúng tuyến, 40–70% nếu trái tuyến có giấy chuyển. Ví dụ, trám răng sâu tại bệnh viện tuyến huyện sẽ được chi trả nếu có thẻ BHYT còn hạn.
Trường hợp BHYT không chi trả
BHYT sẽ không chi trả nếu bạn trám răng vì lý do thẩm mỹ, như trám răng cửa để trắng đều hoặc khắc phục răng thưa không ảnh hưởng ăn nhai. Ngoài ra, trám tại phòng khám tư nhân không có hợp đồng BHYT cũng không được hỗ trợ. Người bệnh cũng phải tự thanh toán nếu không có chỉ định điều trị từ bác sĩ, hoặc trám bằng vật liệu cao cấp ngoài danh mục.
Quy trình sử dụng bảo hiểm y tế khi trám răng
Cần chuẩn bị gì?
Đầu tiên, bạn cần chuẩn bị thẻ BHYT còn hạn và giấy tờ tùy thân như CCCD hoặc giấy khai sinh (đối với trẻ nhỏ). Hãy chọn cơ sở khám đúng tuyến hoặc xin giấy chuyển tuyến nếu đi trái tuyến. Khi đến khám, bạn đăng ký tại quầy BHYT và vào khám tại phòng Răng- Hàm – Mặt. Bác sĩ sẽ khám, chẩn đoán và đưa ra chỉ định trám nếu có bệnh lý phù hợp.
Mức chi trả cụ thể
Với người khám đúng tuyến, BHYT chi trả 80–100% chi phí trám nếu thuộc nhóm được hưởng đầy đủ. Trường hợp trái tuyến nhưng có giấy chuyển, mức chi trả dao động từ 40% đến 70%. Riêng trẻ em dưới 6 tuổi, người có công, hộ cận nghèo,… thường được miễn phí hoàn toàn. Ví dụ, trám răng 500.000 đồng đúng tuyến, bạn chỉ cần thanh toán khoảng 100.000 đồng.
| Trường hợp thực hiện | Mức chi trả BHYT |
| Khám + trám răng đúng tuyến (cơ sở công thuộc tuyến BHYT) | 80% – 100% tổng chi phí |
| Khám + trám răng trái tuyến hoặc chuyển tuyến | 40% – 70% tổng chi phí |
| Đối tượng được hưởng mức 100%: người có công, quân nhân, trẻ <6 tuổi, người khó khăn… | 100% chi phí BHYT nơi điều trị đúng tuyến |
Giải pháp khi BHYT không chi trả trám răng
Nếu bạn đang băn khoăn bảo hiểm y tế có chi trả trám răng không, thì câu trả lời là không trong các trường hợp thẩm mỹ hoặc khám tại cơ sở tư nhân không hợp đồng BHYT. Tuy nhiên, bạn vẫn có nhiều giải pháp tiết kiệm chi phí. Trước hết, nên chọn vật liệu trám phù hợp như GIC hoặc composite với giá vừa phải, vẫn đảm bảo thẩm mỹ và độ bền. Bạn có thể đến các bệnh viện công lập hoặc phòng khám đại học – nơi có mức phí thấp hơn đáng kể so với nha khoa tư. Một số đơn vị uy tín còn có chính sách trả góp 0%, đặc biệt khi trám nhiều răng hoặc chọn vật liệu cao cấp.
Ngoài ra, bạn nên theo dõi các chương trình ưu đãi từ các phòng khám như Nha Khoa Cường Nhân. Nhiều đợt khuyến mãi giảm 20–50% thường diễn ra vào các dịp lễ, khai trương hoặc sự kiện tri ân. Cuối cùng, thay vì lo lắng bảo hiểm y tế có chi trả trám răng không, hãy chủ động phòng ngừa từ sớm. Vệ sinh răng miệng đúng cách, tái khám định kỳ sẽ giúp bạn hạn chế sâu răng và tránh những khoản điều trị tốn kém về sau.
Nha Khoa Cường Nhân – đơn vị nha khoa uy tín tại Bình Dương
Tại Bình Dương, Nha Khoa Cường Nhân là địa chỉ được nhiều người tin tưởng khi cần chăm sóc và điều trị răng miệng. Chúng tôi có đầy đủ trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và quy trình tiếp nhận minh bạch.
Khách hàng khi đến Nha Khoa Cường Nhân sẽ được hỗ trợ chi tiết về chi phí trám, vật liệu sử dụng và các chương trình ưu đãi định kỳ. Chất lượng điều trị và sự hài lòng của khách hàng luôn là ưu tiên hàng đầu tại Cường Nhân. Hãy để chúng tôi giúp bạn phục hồi hàm răng chắc khỏe và nụ cười tự tin với chi phí hợp lý nhất.
Việc hiểu rõ bảo hiểm y tế có chi trả trám răng không sẽ giúp bạn chủ động trong quá trình điều trị và dự trù chi phí hợp lý. Nếu răng bạn gặp vấn đề do bệnh lý, khám đúng tuyến và có chỉ định rõ ràng từ bác sĩ, bạn hoàn toàn có thể được BHYT hỗ trợ. Trong những trường hợp không nằm trong diện chi trả, vẫn luôn có giải pháp kinh tế và hiệu quả để bạn lựa chọn. Nha Khoa Cường Nhân cam kết đồng hành cùng bạn trong việc chăm sóc răng miệng an toàn, rõ ràng và tiết kiệm chi phí – kể cả khi bạn đang băn khoăn bảo hiểm y tế có chi trả trám răng không hay không.
- Bảo Hiểm Y Tế Có Chi Trả Trám Răng Không? Giải Đáp Mới Nhất - Tháng Tám 4, 2025
- Trám răng bị gãy – Phục hình toán diện nhanh chóng - Tháng Bảy 28, 2025
- Trám Răng Bị Nhức: Nguyên Nhân, Cách Khắc Phục & Lưu Ý Quan Trọng - Tháng Bảy 21, 2025
